Лавомакс таблетки — инструкция, особенности применения, реальные возможности. Сравнение с аналогом Амиксин

Лавомакс — еще один исконно российский препарат, который применяется для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. В отличие от своих «коллег по цеху» — Арбидола, Кагоцела, Ингавирина и других отечественных противовирусных лекарств, Лавомакс смог успешно доказать свою эффективность и в зарубежных исследованиях. Но не в качестве средства против респираторных вирусов, а как индуктор интерферона, то есть иммуномодулирующий препарат.

Тем не менее в Российской Федерации и странах СНГ Лавомакс и его аналоги успешно применяются для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Препарат входит в стандартные протоколы терапии респираторных вирусных инфекций в качестве средства первой линии наряду с уже упоминаемыми отечественными противовирусными лекарствами.

Сколько лет Лавомаксу — историческая справка

Действующее вещество Лавомакса — тилорон — было разработано в 70-х годах прошлого века американским химиком Richardson Merrell. Буквально в это же время на другой части земного шара — в Советском Союзе — ученые Физико-химического института Академии наук Украинской ССР независимо от американца синтезировали тот же тилорон. И, если Merrell, запатентовав действующее вещество, остановился на достигнутом, то наши химики продолжили исследования.

На протяжении 80-х годов тилорон изучали ученые Ивановского института вирусологии АМН под руководством Ф.И.Ершова. За десять лет было проведено три этапа клинических исследований, и уже в 1996 году действующее вещество было утверждено фармакологическим комитетом Российской Федерации. Тиролон был зарегистрирован в качестве препарата для терапии и профилактики вирусных инфекций, в том числе гриппа, гепатита А и В, вируса простого герпеса.

С 2005 года тиролон зарегистрирован и в Украине.

Состав и формы выпуска

В состав таблеток Лавомакс входит:

— тилорон в виде дигидрохлорида в дозе 125 мг.

Российская компания Нижфарм выпускает несколько форм выпуска лекарства, которые отличаются только количеством таблеток в упаковке. В зависимости от курса лечения и назначения Лавомакса вы можете купить упаковку, содержащую 3, 4, 6, 8, 10, 12 и даже 20 таблеток.

Таблетки Лавомакса покрыты оболочкой, цвет которой может варьировать от желтого до оранжевого. Вы вполне можете приобрести оригинальные таблетки с оттенком, отличным от того, который вы принимали раньше. Поэтому не спешите обвинять аптекарей в продаже фальсификата — это просто другая серия Лавомакса.

Оболочка Лавомакса в основном состоит из сахарозы. Это следует иметь в виду пациентам, страдающим нарушением расщепления сахаров.

Чистая фармакология: особенности действия

Фармакологическое действие Лавомакса основано на стимуляции образования в организме интерферона. Напомним, что интерферон представляет собой белок, который вырабатывается в организме в ответ на вирусную атаку. Существует три типа интерферона, каждый из которых необходим в механизме иммунного ответа. В результате цепочки биохимических реакций, запускаемой интерфероном, снижается восприимчивость организма к вирусу.

Лавомакс способен стимулировать синтез всех трех типов интерферона — альфа, бета и гамма. Интересно, что активная индукция интерферона начинается уже через четыре часа после перорального приема лекарства и длится в течение суток. Лавомакс стимулирует индукцию интерферона в эпителии кишечника, клетках печени, а также в клетках крови — Т-лимфоцитах, нейтрофилах и гранулоцитах. Кроме того, существуют данные о том, что Лавомакс стимулирует образование антител, а также корректирует соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов.

Противовирусное действие Лавомакса основано на блокировании репродукции вируса вследствие ингибирования вирус-специфического белка в пораженных клетках.

Стоит отметить, что интерфероногенное действие Лавомакса подтверждено клинически в компетентных плацебоконтролируемых исследованиях. Иммуномодулирующий эффект тилорона не вызывает никаких сомнений ни у отечественных, ни у зарубежных специалистов.

К сожалению, этого нельзя сказать о противовирусном действии. Так же, как и подавляющее большинство российских противовирусных средств, Лавомакс для развитых стран запада был и остается препаратом с недоказанной эффективностью. Напомним, что в Европе, США и других странах мира признанными противовирусными средствами являются только Тамифлю и Реленза.

Фармакокинетика: особенности всасывания и выведения

Тилорон достаточно быстро абсорбируется из кишечника. Однако биодоступность Лавомакса не очень высока — всего около 60%. Это означает, что 40% действующего вещества не всасывается в кровь и, конечно, не оказывает действия.

Важно, что препарат не накапливается в организме и выводится практически в неизменном состоянии в течение четырех суток после приема.

Когда поможет Лавомакс: показания к приему

Лавомакс, обладающий одновременно и противовирусными, и интерфероногенными свойствами, применяется при инфекциях разной этиологии. Хотелось бы отметить, что тилорон редко используют в составе монотерапии. В качестве иммуномодулятора с противовирусным действием Лавомакс применяется в составе комплексного лечения при:

• вирусных гепатитах А, В, С;
• герпетической инфекции 1 и 2 типа;
• цитомегаловирусной инфекции;
• гриппе и ОРВИ;
• вирусном энцефаломиелите.

В качестве индуктора интерферона Лавомакс назначают в составе комбинированного лечения:

• инфекционно-аллергического энцефаломиелита;
• хламидийной инфекции;
• уретрита негонококкового происхождения;
• туберкулеза легких.

Лечение гриппа и ОРВИ: нужны ли противовирусные средства

В отечественной медицине издавна укоренился подход, подразумевающий обязательное включение в схему лечения ОРВИ противовирусных средств. Больной гриппом или респираторной вирусной инфекцией после визита к врачу остается один на один с внушительным рецептом. Не один и не два препарата содержит такой список. Терапия началась.

Когда же следует ждать исцеления? Практика показывает, что лечение гриппа или ОРВИ занимает около недели. Изредка удается добиться положительных результатов за более короткие сроки. «Но ведь вирусная инфекция и сама проходит за неделю!»— скажете вы и будете правы. При адекватном иммунном ответе любой респираторный вирус элиминируется в течение семи, реже — десяти дней. А элиминация вируса — это и есть гарантия выздоровления: нет возбудителя, значит, нет болезни.

Зачем же тогда нужны противовирусные лекарства? Стоит ли тратить на них средства и время?

Дело в том, что у больных со сниженным иммунитетом вирусная инфекция может быть не так уж и безобидна. Опасность гриппа и ОРВИ состоит в том, что заболевание может отягчаться бактериальной инфекцией. И если респираторные вирусы обречены на гибель и без лечения, то о бактериях этого сказать нельзя. Наиболее распространенные осложнения респираторных вирусных инфекций — это бактериальная ангина, бронхит, и, конечно, воспаление легких. Тут уже требуется квалифицированная помощь врача, антибиотики и серьезный подход к лечению.

Для того чтобы избежать такого осложненного сценария, назначают противовирусные препараты. В них особенно нуждаются дети, взрослые со сниженным иммунным ответом и пожилые люди. Доказано, что использование противовирусных средств, в том числе и Лавомакса, позволяет сократить длительность заболевания, а также снизить выраженность симптомов.

Иммуностимуляторы: разные взгляды на применение

Мы уже говорили о том, что в отличие от противовирусного действия иммуностимулирующий эффект Лавомакса полностью доказан. Поэтому тилорон большей частью применяется в качестве индуктора интерферона. Однако мнения специалистов относительно необходимости использования иммуномодуляторов неоднозначны.

Значительная часть врачей, среди которых и иммунологи, считает, что вмешиваться в важный и сложный процесс иммунной защиты нельзя. Вернее можно, но только после детального и тщательного изучения развернутой иммунограммы и других показателей иммунного ответа.

Среди приверженцев этой теории и большинство западных ученых. Поэтому препараты тилорона и не применяют в Европе, США и других развитых странах мира.

Отечественные медики придерживаются противоположного мнения, стимулируя иммунитет без зазрения совести, причем видят положительные результаты лечения. Вопрос — кто же прав: приверженцы или противники стимуляции иммунитета — пока остается открытым.

Лавомакс — как принимать

Курс терапии Лавомаксом зависит от заболевания:

— для лечения гриппа и ОРВИ рекомендуют принимать 125 мг Лавомакса в первые дни болезни, после чего сократить кратность приема: с третьего дня препарат назначают через день. Курс лечения — 750 мг или шесть таблеток;

— для профилактики вирусных инфекций достаточно принимать 125 мг препарата всего лишь один раз в неделю. Курс лечения — шесть недель;

— для лечения вирусных гепатитов принимают индивидуальный курс Лавомакса, который зависит как от вида гепатита, так его тяжести, а также данных анамнеза пациента. Длительность лечения хронических гепатитов может составлять полгода и даже дольше;

— для лечения инфекции, вызванной вирусом простого герпеса и цитомегаловирусом, принимают по 125 мг Лавомакса в первые два дня лечения, после чего препарат назначают по одной таблетке через день. На курс лечения понадобится 20 таблеток тилорона;

— в составе комплексной терапии хламидийной инфекции назначают 10 таблеток Лавомакса по стандартной схеме: в первые два дня по одной таблетке, а затем по 125 мг препарата один раз в два дня;

— при туберкулезе легких Лавомакс применяется в качестве иммуностимулятора в первые два дня по две таблетки, а в последующие дни — по одной таблетке через день. Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Применение у детей

Согласно инструкции к применению назначение Лавомакса для детей в возрасте младше 18 лет запрещено. Однако это противопоказание не имеет отношения к токсичности или отсутствию клинических исследований, изучающих применение лекарства в педиатрии.

Запрет на использование лекарства у детей связан с высокой дозировкой. Так, полный аналог Лавомакса Амиксин не только разрешен к применению детям старше семи лет, но и выпускается в детской дозировке 60 мг.

Единственная же форма выпуска Лавомакса — таблетки по 125 мг, которые запрещено делить на части, поэтому дозировать лекарство ребенку невозможно.

Противопоказания

Исследования действия Лавомакса при беременности не проводились, поэтому лекарство запрещено к применению в этот период.

Кроме того, Лавомакс противопоказан при:

• дефиците ферментов, расщепляющих сахар (лактазы и изомальтазы);
• глюкозно-галактозной мальабсорбции (нарушении всасывания сахаров);
• непереносимости фруктозы;
• индивидуальной чувствительности к тилорону или вспомогательным веществам Лавомакса.

Побочные эффекты

Обычно Лавомакс хорошо переносится, что доказывают данные исследований и отзывы пациентов и врачей. В редких случаях возможны незначительные неблагоприятные явления, которые не требуют отмены тилорона:

— озноб, который носит кратковременный характер;

— аллергические реакции, как правило, у чувствительных пациентов;

— симптомы диспепсии: тошнота. Изредка при длительном лечении высокими дозами возможна рвота и диарея.

Аналоги — чем заменить

На фармацевтическом рынке существуют два полных аналога Лавомакса:

1. Амиксин, который выпускается в таблетках по 125 мг и 60 мг;

2. Тиролон производства компании Мосхимфарм в капсулах по 125 мг.

Рассматривая ценовую политику, можно отметить, что Лавомакс несколько дешевле своих аналогов, хотя лечение любыми препаратами тилорона нельзя назвать экономичным. Зато и Лавомакс, и Амиксин относятся к безрецептурным средствам, а, значит, доступны каждому.

Встречаются в свободное время и в своё удовольствие, реальные индивидуалки в Дзержинске избирательны во встречах, поэтому просьба о свидании договариваться заранее. Умелая путаны подарят вам массу ярких ощущений, доведя до исступления. Милые реальные индивидуалки в Дзержинске, сочные и сладкие, они такие интересные и чуткие, что у любого появится желание. Прелестницы ждут тебя.