Изопринозин (таблетки 500 мг): инструкция, дозировки, особенности применения у детей и взрослых, совместимость, лучшие аналоги

Изопринозин — современный противовирусный препарат, обладающий выраженными иммуномодулирующими свойствами. Среди сонма медикаментов, которые применяются при вирусных инфекциях, это средство занимает особое место. Его отличает нечто гораздо большее, чем цена или яркая упаковка. Дело в том, что Изопринозин достойно прошел клинические испытания и подтвердил свою эффективность в плацебоконтролируемых исследованиях. Подавляющее большинство других противовирусных средств и иммуномодуляторов, к сожалению, не подвергались испытаниям и не имеют доказанной эффективности.

Изопринозин был синтезирован еще в 70-х годах прошлого века в США. Сначала его позиционировали как препарат, обладающий только противовирусными свойствами. И только в процессе клинических испытаний было обнаружено, что Изопринозин имеет мощное иммуномодулирующее действие.

В Российской Федерации Изопринозин появился в продаже гораздо позже, чем на Западе — лишь в конце 90-х годов. Несмотря на достаточное число конкурентов Изопринозин является одним из лидеров в своей группе. Во многом это вызвано тем, что эффективность и безопасность средства изучена и доказана.

В современной медицине Изопринозин применяют в первую очередь как иммунотропный препарат. Сочетание иммуномодулирующих и противовирусных свойств лекарственного средства позволяет широко использовать его и для лечения, и для профилактики различных вирусных инфекций.

Своеобразным доказательством признания Изопринозина служит его широкая популярность. Средство продается более чем в 70 странах мира, а количество показаний, по которым его принимают, перевалило за второй десяток.

Состав Изопринозина

Действующее вещество Изопринозина — синтетический инозин пранобекс. Входящий в его молекулу инозин представляет собой биогенный пурин, который является важнейшим предшественником коферментов в организме человека.

Этой насыщенной замысловатыми терминами фразой мы хотели подчеркнуть, что инозин имеет животное происхождение и играет не последнюю роль в протекании биохимических реакций в организме. А ведь еще известный российский фармаколог М.Д.Машковский утверждал: одной из самых важных задач фармацевтики является поиск новых препаратов на основе активных веществ животного происхождения. Изопринозин как раз и является таким лекарством.

Иммуномодулирующее действие Изопринозина: попробуем разобраться?

Производитель Изопринозина указывает в инструкции, что фармакологическое действие препарата основано в первую очередь на повышении активности Т-лимфоцитов за счет стимуляции рецепторов Т-хелперов. После такого объяснения у большинства неподготовленных к мозговому штурму пациентов информация более не воспринимается, несмотря на знание родной речи. Попробуем приоткрыть завесу медицинской тайны и объяснить, как же действует Изопринозин на таинственные лимфоциты.

Прежде всего придется хотя бы поверхностно разобраться в особенностях иммунного ответа. Итак, Т-лимфоциты — это главные клетки всей иммунной системы человека, которые образуются в костном мозге. Т-лимфоциты присутствуют в крови как один из видов лейкоцитов. Разделяют несколько видов Т-лимфоцитов, каждый из которых имеет свою функцию. Т-хелперы призваны в первую очередь усиливать, а Т-супрессоры — контролировать иммунный ответ. Основная функция лимфоцитов с устрашающим названием Т-киллеры состоит в обезвреживании и уничтожении собственных клеток организма, которые были повреждены в результате действия микроорганизмов или мутации.

Действие Изопринозина основано на активизации созревания и дифференцировки Т-лимфоцитов. Кроме того, препарат способствует нормализации количественного соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров, а также повышает активность Т-хелперов.

Иммуномодулирующий эффект Изопринозина также обеспечивается за счет увеличения выработки интерферона — эндогенного белка, который вырабатывается в ответ на внедрение чужеродных микроорганизмов. Интерферон снижает восприимчивость к различным бактериям и вирусам, благодаря чему организм может успешно справляться с натиском бактерий и вирусов.

Противовирусная активность

Противовирусное действие, которое оказывает Изопринозин, осуществляется за счет ингибирования РНК вируса. Кроме того, инозина пранобекс блокирует один из ферментов, необходимых для репликации (копирования) вирусов.

Доказана активность Изопринозина в отношении:

• вирусов простого герпеса Herpes simplex;
• цитомегаловируса;
• вируса папилломы человека;
• вирусов гриппа типа А и В;
• вируса кори;
• полиовирусов;
• вируса Т-клеточной лимфомы 3 типа;
• вируса энцефаломиокордита;
• вируса конского энцефалита;
• энтероцитопатогенного вируса человека.

В комбинациях Изопринозина с препаратами альфа-интерферона, а также противовирусными средствами Ацикловиром и Зидовудином доказано потенцирование, то есть усиление противовирусного и иммуномодулирующего эффекта.

Некоторых пациентов тревожит вопрос — имеет ли Изопринозин отношение к антибиотикам или нет? Ответ совершенно однозначен: нет. Антибактериального действия препарат не оказывает вообще. При бактериальных инфекциях Изопринозин может применяться исключительно в качестве иммуномодулирующего средства в комплексе с антибиотиками. Однако такое назначение все же редкость: в таких случаях предпочтение отдается препаратам интерферона.

Формы выпуска

Изопринозин не отличается богатством форм выпуска. Разработана только одна форма препарата в виде пероральных таблеток, каждая из которых содержит 500 мг действующего вещества.

В зависимости от длительности курса лечения можно подобрать упаковку Изопринозина, содержащую 20, 30 или 50 таблеток.

Таблетка Изопринозина имеет поперечную риску. Она предназначена для того, чтобы таблетку можно было разделить для удобства применения. То есть, если по каким-то причинам пациенту трудно выпить целую таблетку, лучше ее раздробить и выпить в несколько приемов, частями.

Производитель указывает: разлом таблетки Изопринозина по риске на две визуально равные части не гарантирует того, что в каждой из половинок окажется 250 мг действующего вещества. И это не удивительно. Дело в том, что в состав любой таблетки помимо активного входят множество вспомогательных компонентов. Действующее вещество распределено в таблеточной массе неравномерно. Поэтому при разделении таблетки Изопринозина предугадать, сколько же инозина пранобекса содержится в образовавшихся частях, довольно трудно.

Однако, сталкиваясь с жизненными реалиями, теоретические познания иногда отходят на второй план. Педиатрические дозировки Изопринозина намного меньше, чем доза единственной формы выпуска препарата. Поэтому родителям все же приходится трудиться над расчленением «неделимой» таблетки на приблизительно равные части. И надеяться на относительно небольшую погрешность.

Таблетки Изопринозина: безопасность подтверждена

Отличительной особенностью Изопринозина является его высокая безопасность, которая подтверждена клинически.

Уже через два часа после приема таблетки Изопринозина в крови достигается максимальная концентрация действующего вещества. Это возможно благодаря отличной биодоступности: 90% инозина пранобекса всасывается в кровь. Как не вспомнить добрым словом животное происхождение лекарства, благодаря которому он имеет сродство к нашему организму и отлично всасывается?

Таблетка Изопринозина полностью выводится из нашего организма спустя 24–48 часов после приема. При этом кумуляция, то есть накапливание действующего вещества при длительном применении, полностью исключена.

В клинических условиях проводились сравнительные исследования безопасности противовирусных средств на лабораторных животных. В экспериментах помимо Изопринозина участвовал известные многим препараты Арбидол и Ингавирин. Исследования показали, что уровень токсичности Изопринозина в несколько раз ниже, чем других средств.

В процессе эксперимента лабораторные животные принимали дозу инозина пранобекса, в десятки раз превышающую стандартную терапевтическую дозировку. Несмотря на все тяжелые испытания, подопытные мыши вышли из исследований целы и невредимы: не было зафиксировано изменений поведения, рефлексов и других жизненно-важных показателей.

Таким образом, безопасность Изопринозина определенно выше, чем у многих других препаратов из группы противовирусных средств.

Показания к применению, или от чего помогает Изопринозин

Классическое показание к применению Изопринозина — вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета. В таких ситуациях инозина пранобекс является практически препаратом выбора.

Согласно статистике Изопринозин применяется во многих странах мира по различным показаниям, среди которых:

• грипп и ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции;
• инфекции, ассоциированные с вирусом простого герпеса;
• инфекции, которые вызывает вирус оспы Varicella Zoster;
• инфекционный мононуклеоз;
• цитомегаловирусная инфекция;
• корь;
• папилломавирусная инфекция;
• контагиозный моллюск.

ОРВИ и грипп

Классическое назначение Изопринозина, с которым чаще всего сталкиваются и врачи, и пациенты,— ОРВИ и вирус гриппа.

Респираторная вирусная инфекция у больных с адекватным иммунным ответом зачастую не требует активной терапии. Иногда для выздоровления понадобится лишь время и симптоматическое лечение, которое облегчит состояние больного. Хотелось бы подчеркнуть, что это правило подтверждается только у иммунокомпетентных пациентов. Взрослые потенциально здоровые люди действительно выходят из ОРВИ без какой-либо противовирусной терапии.

Однако, если ваш иммунитет дает слабину, то заболевание затягивается, появляются выраженные симптомы, а в худшем случае — присоединяется бактериальная инфекция. В таких ситуациях ОРВИ или грипп плавно перетекает в ангину, бронхит и даже пневмонию, причем зачастую быстро распознать осложнение удается не всегда.

Поэтому в детском и пожилом возрасте, а также у взрослых на фоне хронических заболеваний, сопровождающихся снижением иммунного ответа, в схему лечения гриппа и ОРВИ входит Изопринозин. Клинически доказано, что применение Изопринозина позволяет значительно сократить время заболевания. Кроме того, препарат смягчает клинические проявления ОРВИ.

Примечательно, что при включении Изопринозина в схему лечения простуды и ОРВИ, дополнительный иммуномодулятор не назначается. Ведь Изопринозин выполняет сразу две функции: и борется с вирусом, и способствует выработке адекватного иммунного ответа.

Отдельно в качестве показаний к применению Изопринозина хотелось бы подчеркнуть назначение препарата частоболеющим детям. Иногда малыши раннего возраста практически весь осенне-зимний период пребывают в перманентном состоянии простуды. Для таких детей Изопринозин — просто необходимый препарат, который может помочь остановить замкнутый круг.

Важно, что Изопринозин применяется и для профилактики ОРВИ. В процессе клинических исследований доказано: использование препарата для оздоровления статистически снижает вероятность инфицирования респираторными вирусами и гриппом.

Использование при герпесе

Активность Изопринозина в отношении вируса простого герпеса доказана клинически. Поэтому включение в схему лечения этого заболевания инозина пранобекса вполне резонно.

Хотелось бы отметить, что герпетическая инфекция — и половая, и лабиальная, которая проявляется на губах,— полностью неизлечима. Не верьте тем, кто пообещает вам исцеление. К сожалению, медицина не знает способа уничтожить вирус герпеса. Однако комфортно жить с диагнозом генитального или лабиального герпеса можно и нужно. И поможет в этом именно противовирусная терапия.

Применение таблеток Изопринозина позволяет увеличить период между обострениями заболевания, а также снизить интенсивность клинических проявлений. Это означает, что периоды относительного спокойствия и отсутствия симптоматики будут длиннее. А высыпания — менее обширными и быстро регенерирующими.

В целях профилактики рецидива герпеса Изопринозин применяется в период ремиссии заболевания. При лабиальном герпесе в схему лечения достаточно включить местный противовирусный препарат (мазь) и Изопринозин. Генитальный герпес, как более агрессивная инфекция, требует комплексного подхода к терапии. Поэтому Изопринозин в таких случаях — лишь один из препаратов, входящих иногда в весьма обширный комплекс.

Лечение ветрянки

Ветрянка получила свое название от микроорганизма, который ее вызывает,— вируса ветряной оспы Varicella Zoster. Известная всем детская болезнь обычно совершенно неопасна. Ветрянка проходит самостоятельно в течение нескольких недель, и в большинстве случаев не требует специального лечения. За исключением полюбившейся многим художественной процедуры с использованием бриллиантовой зелени, которая, кстати, применяется только на территории бывшего СССР.

Однако дети с ослабленным иммунитетом могут переносить ветрянку достаточно тяжело. А ветряная оспа в сознательном возрасте — это уже серьезное заболевание, которое может стать настоящим испытанием даже для самого здорового человека. В таких случаях ветрянка требует своевременного адекватного лечения, которое поможет быстрее справиться с болезнью.

Изопринозин, который проявляет активность по отношению к вирусу Varicella Zoster, достаточно широко применяется при ветрянке. Клинически доказано, что благодаря лечению Изопринозином ощутимо сокращается длительность заболевания. Кроме того, ветряная оспа протекает гораздо мягче, уменьшается количество высыпаний. Уже имеющиеся же элементы сыпи быстрее заживают. При этом зуд, который доставляет немало неприятностей больному также ослабевает.

Жизнь после ветрянки

Ветряная оспа длится несколько недель, после чего формируется стойкий иммунитет. Это значит, что ваш ребенок больше никогда не заболеет ветрянкой.

Но вирус Varicella Zoster в некоторых случаях продолжает жить в организме в «полусонном» состоянии, то есть персистрировать. Существует вероятность того, что через много лет мы еще помянем ту самую детскую сыпь недобрым словом. При снижении иммунитета уже у взрослых может развиться опоясывающий лишай — очень неприятное заболевание.

Изопринозин заслуженно входит в число препаратов, которые применяются при опоясывающем лишае. Однако не следует пытаться лечиться самостоятельно. Эффективная терапия опоясывающего лишая включает комплекс средств, среди которых Изопринозин занимает достойное место.

Лечение ВПЧ с помощью Изопринозина

Папилломавирусная инфекция — очень распространенное вирусное заболевание. Трудно представить, но около 80% населения заражены тем или иным видом ВПЧ (вирусом папилломы человека). Микроорганизм, который насчитывает более 130 видов, может бессимптомно персистировать на протяжении всей жизни. А может вызывать самые различные заболевания, начиная от невинных бородавок и заканчивая онкологическими заболеваниями.

Вылечить папилломавирус невозможно, а симптоматическое лечение направлено на борьбу с проявлениями заболевания. Изопринозин — один из противовирусных препаратов, который эффективен при ВПЧ. Однако нужно учитывать, что схема лечения вируса папилломы человека включает несколько средств, и Изопринозин — лишь один из них. Обычно инозина пранобекс назначают при комплексной терапии доброкачественных проявлений папилломавируса.

Изопринозин применяют в составе комплексного лечения остроконечных кондилом, которые образуются в результате инфицирования низкоонкогенными и среднеонкогенными типами папилломавируса. Иногда Изопринозин включают в схему лечения эрозии и дисплазии шейки матки. Ведь в подавляющем большинстве случаев эти заболевания также вызваны вирусом папилломы человека.

Отзывы пациентов говорят в целом о положительных результатах терапии Изопринозином при ВПЧ-инфекции, вызванной низкоонкогенными типами вируса.

Бородавки

Банальные бородавки, знакомые многим с детства,— еще одно проявление папилломавирусной инфекции. Тип ВПЧ, который вызывает эти новообразования, не представляет никакой опасности и относится к группе вирусов низкого онкогенного риска.

Единичные бородавки не требуют лечения, если они не доставляют неудобств. Зачастую они могут проходить самостоятельно, как только организм достаточно окрепнет и начнет подавлять вирус. Однако при снижении иммунитета новообразования могут появляться в большом количестве, и даже удаление бородавок не гарантирует излечения. В таких ситуациях Изопринозин 500 значительно снижает вероятность рецидива.

Итак, применение Изопринозина при бородавках, как правило, оправдано в случае массового распространения образований, в том числе и рецидивирующих.

Применять Изопринозин можно как до удаления бородавок, так и после. При неосложненных случаях папилломавирусной инфекции препарат может способствовать самостоятельному исчезновению бородавок. Терапия же после хирургической или косметологической деструкции образований необходима для профилактики повторных высыпаний.

Инфекционный мононуклеоз

К числу вирусных инфекций, которые поддаются лечению Изопринозином, относится и инфекционный мононуклеоз. Заболевание вызывает вирус Эпшейна-Барр, чувствительный к инозина пранобексу. Сложность диагностики инфекционного мононуклеоза заключается в том, что его симптомы сходны с проявлениями вирусного или бактериального фарингита. Дифференциация этих патологий очень важна. Ведь антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда, которыми лечат бактериальную ангину, противопоказаны при инфекционном мононуклеозе. Изопринозин 500, напротив, оказывает выраженный эффект, проявляя активность в отношении возбудителя заболевания.

Несмотря на то что при инфекционном мононуклеозе обычно наступает самоизлечение, в большинстве случаев назначается терапия. Она призвана ускорить выздоровление и снизить тяжесть клинических проявлений болезни. И Изопринозин помогает достигнуть этих целей.

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирус относится к числу возбудителей, которые, однажды проникнув в организм, персистируют в нем пожизненно. При этом у иммунокомпентентых больных проявления заболевания чаще всего просто отсутствуют. Снижение иммуннитета способствует активизации так называемых оппортунистических инфекций. В таких случаях требуется комплексное и длительное лечение, направленное на подавление вируса и переход заболевания в стадию ремиссии.

Изопринозин входит в комплексные схемы для лечения цитомегаловируса, однако не является препаратом выбора при этом заболевании.

Контагиозный моллюск

Инфекция, которая вызвана одним из типов вируса оспы, причиняет немало неудобств больному. Заметные новообразования на коже могут долго «украшать пациента», если не подобрать эффективную схему лечения.

Изопринозин — один из препаратов, которые успешно борются с контагиозным моллюском. Заметим, что к группе риска по развитию заболевания относятся дети. Возможность применения Изопринозина с раннего возраста делает его одним из препаратов выбора при лечении контагиозного моллюска у детей.

Корь

С введением обязательной вакцинации корь стала редкостью. И пациенты, и врачи стали забывать об этой тяжелой инфекционной болезни. Однако популярная ныне теория о вреде вакцин способствует тому, что случаи кори все же периодически фиксируются.

Изопринозин 500 необходим для смягчения картины заболевания. Ведь клинические проявления кори изматывают даже самого сильного ребенка. А случаи кори у взрослых требуют особого противовирусного лечения, в состав которого также входят таблетки Изопринозина.

Вирус Т-клеточной лимфомы

Одним из показаний к применению является Т-клеточная лимфома человека 3 типа. Тяжелое заболевание, которое может перейти в злокачественную стадию, требует интенсивной и длительной терапии.

Стоит отметить, что Изопринозин при Т-клеточной лимфоме скорее выполняет иммуномодулирующую функцию и не входит в число первоочередных препаратов.

Изопринозин: рекомендуемые дозировки

Согласно инструкции по применению Изопринозина стандартные дозировки рассчитываются исходя из массы тела пациента.

Средняя доза препарата составляет 50 мг инозина пранобекса на один килограмм массы тела в сутки. Кратность приема — 3–4 раза. Взрослому, который не страдает гипотрофией или ожирением, необходимо принимать около 6 таблеток Изопринозина 500 мг в сутки.

Рекомендуемые дозы Изопринозина для детей составляют половину таблетки на каждые 5 килограммов массы тела в течение суток. Не стоит пренебрегать рекомендациями и выпивать все суточную дозу препарата однократно. Для получения максимального эффекта следует принимать Изопринозин в 3–5 приемов через равные промежутки времени.

Отдельно отметим, что при тяжелых клинических проявлениях заболеваний доза Изопринозина подбирается индивидуально. В таких случаях она может быть увеличена в несколько раз. Взрослый пациент может принимать до 8 таблеток Изопринозина 500 в сутки.

Следует учитывать, что при каждой конкретной инфекции схема лечения отличается.

Как долго лечиться: средний курс терапии

У каждого хорошего врача существует своя схема терапии, которая уже доказала свою эффективность. Поэтому единого стандартного курса лечения Изопринозином, наверное, попросту не существует.

Длительность терапии Изопринозином неосложненных форм инфекции составляет от 5 дней до двух недель. Кроме того, специалисты в некоторых случаях рекомендуют продолжить прием препарата в течение еще двух недель по исчезновению симптомов заболевания. Это нужно для того, чтобы избежать рецидива болезни.

Возможно длительное назначение инозина пранобекса в течение месяца и даже больше. И снова подчеркнем, что в таком тонком деле, как лечение вирусных инфекций, стоит положиться не на инструкцию к Изопринозину или отзывы приятеля, а на опыт и знания лечащего врача.

Побочные эффекты

Вероятность побочных эффектов при лечении Изопринозином достигает 0,1–10%. Среди наиболее распространенных стоит отметить:

• диспепсические расстройства в виде тошноты, боли в эпигастрии, диареи или запора;
• зуд кожных покровов;
• головную боль и головокружение;
• боль в суставах;
• обострение подагры из-за повышения уровня мочевины.

Очень редко фиксируется сонливость или, наоборот, бессонница.

Противопоказания

Среди противопоказаний к приему Изопринозина лидирующее место занимают патологии почек: хроническая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь. Кроме того, из-за повышения уровня мочевой кислоты препарат противопоказан и при подагре. Заметим, что при длительном лечении специалисты рекомендуют исследовать основные почечные показатели каждые четыре недели.

Изопринозин не рекомендуется применять детям младше трех лет, которые весят меньше 15 килограммов. Это противопоказание основано на том, что исследования безопасности средства у этой категории пациентов не проводились. Тем не менее инозина пранобекс для лечения некоторых заболеваний (например, контагиозного моллюска) используют в педиатрии с одного года жизни.

Среди противопоказаний к приему Изопринозина нельзя обойти стороной индивидуальную чувствительность к действующему веществу. Несмотря на то что вероятность такой реакции очень мала, ее невозможно исключить. Это особенно касается чувствительных пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

При беременности

Применение Изопринозина при беременности клинически не изучалось. Это значит, что сведений о действии инозина пранобекса на плод и течение беременности попросту нет. Это лекарственное средство применяют лишь в случае, если польза для матери значительно превышает риск для ребенка. Однако для лечения вирусных инфекций у беременных существует целый ряд более безопасных средств, чем Изопринозин, например, препараты интерферона.

Хотелось бы успокоить будущих мам, которые принимали Изопринозин, еще не зная о начавшейся беременности. Вероятность какого-либо отрицательного влияния препарата на ранних сроках очень мала. Поэтому лучше не терзать себя мифическими последствиями лечения, а научиться получать удовольствие от беременности.

Аналоги Изопринозина

Изопринозин — достаточно дорогой лекарственный препарат, поэтому многие пациенты с удовольствием бы приобрели более дешевый аналог. Заметим, что аналог имеет то же действующее вещество, что и оригинальное средство. В отличие от препарата-бренда аналогичное лекарство или, как его еще называют, дженерик не проходил клинические испытания. Отсутствие затрат на исследования положительно отражаются на цене лекарства. Поэтому дженерики всегда дешевле, чем оригинальные средства.

Фармацевтический рынок России, к сожалению, не может предложить широкий выбор дженериков оригинального инозина пранобекса. Зарегистрирован только один аналог Изопринозина — Гроприносин (Groprinosin), который производят Польша и Венгрия. Из-за присутствия в латинском названии буквы «s» название препарата при переводе иногда трансформируется в Гропринозин.

Цена Гропринозина несколько ниже, чем бренда, но разница, скажем прямо, невелика.

Хотелось бы отметить, что качество Изопринозина и Гропринозина находится примерно на одном уровне. Заменяя препарат-бренд аналогом (дженериком), можно быть уверенным в полной идентичности этих средств.

Мнения врачей

Большинство специалистов констатируют выраженный противовирусный эффект препарата. Отзывы врачей достаточно единодушны: Изопринозин действительно работает, сокращая длительность заболевания и смягчая симптоматику инфекции.

Хотелось бы подчеркнуть, что Изопринозин относится к рецептурным средствам. Только грамотный специалист может корректно подобрать схему лечения, в которой органично сочетаются дозировки лекарственных веществ.

Встречают всегда в красивом белье, индивидуалки Алексина, шикарные и отдохнувшие на redaleksin.ru, готовые к играм и разврату. Любой желающий сможет найти самую полную информацию о любой заинтересовавшей проститутке, не прочёсывая уличные точки. Красивые индивидуалки Алексина, восхитительные и горячие, они такие грациозные и стройные, что тебе обязательно повезёт. Твои мечты и желания реализуются.