Микоплазмоз — хроническое воспалительное заболевание слизистых оболочек, спровоцированное микоплазмами. Он может быть урогенитальным и респираторным. Последняя форма считается неопасной для человека, поскольку легко поддается лечению и зачастую протекает без осложнений.
Микоплазмоз урогенитального тракта признан распространенной венерической инфекцией. Иногда больные сами не знают, что микроб поселился в их организме. Главная опасность микоплазмы для мужчин кроется в возможном развитии бесплодия и даже импотенции, поэтому заболевание необходимо как можно раньше выявить и вылечить.
Знакомьтесь — микоплазма
Микоплазмы — мелкие одноклеточные микроорганизмы, занимающие промежуточную позицию между бактериями и вирусами. Они окружают человека везде — пребывают в грунте, воде, на растениях, переносятся животными.
На данный момент хорошо изучено 14 разновидностей этого микроба, способных присутствовать в составе микрофлоры слизистых оболочек. К патогенным видам относят микоплазму пневмониэ (M. pneumoniae) и гениталиум (M. genitalium). Первая вызывает микоплазменный бронхит, трахеит или пневмонию, а вторая провоцирует уретрит и простатит.
Микоплазма хоминис (M. hominis) относится к условнопатогенным видам, часто обнаруживается на слизистых половых органов. По мнению ученых этот микроб активизируется:
- на фоне дисбактериоза (смещения состава микрофлоры в пользу условно-патогенных бактерий);
- ослабленности организма (после истощения, переутомления);
- при значительном снижении активности иммунитета (при длительных, хронических, тяжелых заболеваниях).
Микоплазмы очень быстро размножаются. Правда, происходит это только в благоприятных условиях, поскольку микробы не в состоянии самостоятельно вырабатывать энергию. Для ее получения они внедряются в структуру клеток «хозяина», то есть, выступают внутриклеточными паразитами. Макроорганизм (животного или человека) — лучшее для микоплазм место паразитирования. Во внешней среде микробы быстро погибают.
«Захватив» здоровую клетку (зачастую цилиндрического эпителия, которыми выстлан урогенитальный тракт), микроб активно делится. Клетка, которая служила инкубатором, гибнет. При ее разрушении вырабатываются медиаторы воспаления. Однако иммунитет не способен справиться с инфекцией, поскольку дочерние структуры мгновенно прячутся в других клетках и остаются неопознанными. Так они распространяются на все большие площади и провоцируют хронические воспалительные изменения тканей. Из-за мелких размеров микоплазму невозможно обнаружить с помощью обычного микроскопа.
Пути передачи инфекции
Эпидемиологически значимым путем заражения микоплазмами признан половой. Источник инфекции — больной сексуальный партнер. При этом сам он не всегда знает о своем статусе, поскольку заболевание может проявиться спустя несколько месяцев после заражения или и годами протекать скрыто.
Что касается мужчин, то именно они зачастую выступают бессимптомными носителями микоплазм и инфицируют своих подруг, сами не испытывая дискомфорта. Микоплазмы способны мигрировать от больного человека к здоровому при любых формах сексуальных контактов. Надежным способом профилактики считается презерватив, однако даже он не может гарантировать 100% защиты.
Ребенок может заразиться от матери трансплацентарным способом или во время прохождения по родовым путям. Респираторный микоплазмоз передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Контактно-бытовой путь теоретически возможен. Микоплазмы могут попадать на слизистую здорового человека при совместном использовании гигиенических принадлежностей. Ученые же утверждают, что из-за неустойчивости микроба во внешней среде этот путь можно исключить. Даже при серьезных нарушениях правил личной гигиены на слизистую попадает мизерное количество возбудителя, которые сразу же нейтрализуются силами местного иммунитета.
Урогенитальный микоплазмоз у мужчин
Микоплазмоз может протекать в нескольких формах:
- острой — сопровождается яркой клинической картиной;
- хронической — симптомы средней интенсивности, периодически нарастают, после чего сходят на нет;
- латентная (бессимптомное носительство) — признаки заболевания отсутствуют.
Воспаление развивается в тех местах, где выше всего активность инфекции. Микоплазма может быть причиной развития:
- уретрита — воспаления мочеиспускательного канала;
- простатита — поражения предстательной железы;
- орхита — вовлечения в патологический процесс яичек;
- эпидидимита — воспаления придатков яичка.
Симптомы полностью зависят от интенсивности и места положения воспалительного процесса. Чем он сильнее, тем больше проявляется клинических признаков. Проявления микоплазмоза неспецифические, то есть, аналогичные признаки могут сопутствовать другим венерическим заболеваниям. Микоплазмы способны транспортировать других возбудителей внутрь клеток, а потому микоплазмоз нередко сочетается с уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, гонореей.
Уретрит
Поражение мочеиспускательного канала может заявлять о себе жжением или зудом в области уретрального отверстия, неприятными ощущениями во время микции (мочеиспускания). Мужчины часто жалуются на учащенное мочеиспускание и болезненные позывы. Дискомфорт усиливается при половом акте, а также после эякуляции.
При острой форме микоплазменного уретрита наблюдаются гнойные выделения. Моча становится мутной, содержит примеси слизи. При хронической форме возможен дискомфорт только по утрам. При латентном течении какие-либо симптомы отсутствуют. Дизурия (нарушения испускания мочи) — главный признак размножения микоплазм в уретре.
Простатит
Инфекция может спровоцировать воспаление предстательной железы. Признаками простатита у мужчины выступают тянущие и давящие ощущения в области промежности. Дискомфорт усиливается при опорожнении кишечника. Возможны рези в паху, дизурические расстройства:
- ночные позывы;
- слабая струя;
- затрудненное отхождение мочи;
- ощущение неполноценного опорожнения пузыря.
Нередко первым симптомом заболевания выступает снижение либидо и расстройства потенции (отсутствие или слабость эрекции, трудности при достижении оргазма, неприятные ощущения во время семяизвержения).
Орхит
Инфекционное воспаление органов мошонки проявляется тянущими, давящими ощущениями в яичках. Симптомы усиливаются после длительного сидения или ходьбы, а также при надавливании на мошонку. Возможны серьезные нарушения сперматогенеза (образования сперматозоидов). Нередко при бессимптомном развитии микоплазмоза у мужчины возникают трудности с зачатием.
К кому обратиться
При подозрениях на инфекционное заболевание мочеполовой системы мужчине следует записаться на прием к урологу или венерологу. Первым этапом обследования будет сбор жалоб и осмотр пациента. Для уточнения природы заболевания необходимо пройти лабораторную диагностику. Для обнаружения микоплазм может потребоваться сдать сразу несколько анализов:
- ПЦР. Берут мазок из уретрального канала или порцию простатического секрета. Возбудителя выявляют путем многократной репликации инфекционного ДНК. Метод относится к наиболее точным и информативным.
- Серологические тесты. Помогают установить наличие и титр антител в крови больного к определенному возбудителю. Метод малоинформативен, однако его результаты могут потребоваться для определения «давности» микоплазмоза.
- Культуральный тест и микроскопический. Бакпосев, а также изучение мазка под микроскопом необходимы для обнаружения сопутствующих инфекций, которые нередко сопровождают микоплазмоз.
Только после получения результатов анализов врач сможет подобрать терапию. Нужно помнить, что микоплазмоз очень легко передается, поэтому проходить обследование и начинать лечиться лучше вместе с партнером. Организм не вырабатывает к микоплазмам иммунитет. Повторное заражение может состояться сразу после окончания действия антибактериальных препаратов.
Чем лечить микоплазму
Основным способом нейтрализовать микоплазменную инфекцию считаются антибиотики. Их подбирают в индивидуальном порядке, ориентируясь на вес, возраст, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных реакций чувствительности к фармпрепаратам. Кроме того, при сочетанных инфекциях может потребоваться применение сразу нескольких антибактериальных средств или их сочетание с противогрибковыми, антипротозойными лекарствами. Ниже приведены наиболее популярные схемы лечения микоплазмоза у мужчин. Перед использованием любой из них следует проконсультироваться с врачом.
Таблица — Антибиотики против микоплазмы
Группа | Название | Дозировка |
Тетрациклины | Доксициклин | По 100 мг 2 р/с, на протяжении недели |
Азалиды | Эритромицин | По 500 мг 4 р/с, 7 дней |
Азитромицин | 1000 мг однократно | |
Джозамицин | По 500 мг 3 р/с, 10 дней | |
Кларитромицин | По 250 мг 2 р/с, от 7 дней | |
Фторхинолоны | Офлоксацин | По 200 мг 3 р/с, 7 дней |
Левофлоксацин | По 250 мг 1 р/с, 3 дня |
При лечении венерических инфекций нередко требуется назначение иммуномодуляторов. Могут применяться препараты, стимулирующие продукцию антител, или поливитаминные средства (Квадевит, Супрадин, Витакап). При использовании антибиотиков с профилактической целью назначают противогрибковые препараты (Флуконазол 150 мг однократно). Для предотвращения дисбиотических явлений пациенту рекомендуют пробиотики (Линекс, Хилак-Форте, Бионорм).
Микоплазмоз считается излеченным при отрицательном результате ПЦР-диагностики. Ее проводят через неделю после окончания курса антибиотикотерапии.
Народные способы
Среди фитотерапевтических рецептов можно найти немало средств, которыми предписывается лечить микоплазмоз и другие инфекционные заболевания. Врачи утверждают, что фитотерапия не является эффективным методом устранения венерических заболеваний. Для лечения микоплазмоза используются современные и достаточно мощные антибиотики, главным требованием к которым выступает способность проникать во внутриклеточное пространство. Эфирные масла, фитонциды и флавоноиды, за счет которых растения оказывают противовоспалительное и легкое противомикробное действие, не обладают такими свойствами.
Положительный опыт использования трав и рецептов народной медицины базируется на подавлении симптомов воспаления. При этом инфекция остается в тканях, а само заболевание переходит в хроническую или скрытую форму. Человек не выздоравливает, а просто избавляется от симптомов болезни. Он продолжает заражать других.
Лекарственные растения можно использовать только в составе комплексной терапии, наряду с антибиотиками и иммуномодулирующими препаратами.
Последствия микоплазмоза у мужчин
Когда инфекция мигрирует из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь, развивается цистит. При дальнейшем распространении возбудителя через мочеточники возможно развитие специфического пиелонефрита, который крайне тяжело поддается лечению.
Воспаление простаты грозит значительным снижением либидо вплоть до полной утраты потенции. Поражение семенников и яичек ведет к нарушению процесса формирования сперматозоидов, снижению их двигательной активности. Как результат, у мужчины развивается бесплодие. При длительном развитии инфекции указанные процессы становятся необратимыми. Даже после успешного лечения микоплазмоза они не поддаются коррекции.
Профилактика
Чтобы предотвратить заражение микоплазмой, мужчина должен избегать основных факторов инфицирования:
- беспорядочных сексуальных контактов;
- незащищенных случайных половых актов;
- классического, орального или анального секса (даже защищенного) с партнерами, которые проходят терапию по поводу микоплазмоза.
Мерами профилактики также выступают регулярные профилактические обследования на предмет венерических инфекций. Взрослому мужчине следует проходить диагностику не реже, чем 1 раз в год. При обнаружении любого инфекционного заболевания нельзя заниматься самолечением. Лучше пройти терапию под контролем врача. По ее окончании специалист назначит анализы, подтверждающие полное выздоровление.
Выводы
- Микоплазмами называются микроорганизмы очень малых размеров, способные паразитировать внутри клеток эпителия слизистых.
- Жизнедеятельность микробов приводит к гибели клеток хозяина и развитию воспалительного процесса.
- Чаще всего инфекция передается половым путем и провоцирует заболевания органов мочеполовой системы.
- Без правильной терапии микоплазмоз может привести к бесплодию и импотенции.
- Лечить микоплазмоз у мужчин должен уролог или венеролог. Самолечение чревато осложнениями.
- Народные способы лечения малоэффективны. Против микоплазм наиболее эффективны антибиотики.
- Наличие в урогенитальном тракте мужчины микоплазм может привести к заражению женщины. Для представительниц прекрасного пола последствия инфекции более серьезные. Подробнее читайте в статье «Микоплазма у женщины».